Liečba
Na našej klinike sa venujeme liečbe profesionálnych ochorení uvedených v Zozname chorôb z povolania, Príloha č. 1 k zákonu o sociálnom poistení č. 461/2003 Z. z.
Najväčší podiel na počte hlásených chorôb z povolania majú choroby kostí, kĺbov, šliach a nervov končatín z dlhodobého, nadmerného, jednostranného zaťaženia horných končatín.
Neuropatie
Syndróm karpálneho tunela. Ochorenie sa rozvíja na základe často sa opakujúcich pohybov v práci alebo pri iných činnostiach. Syndróm sa spravidla vyskytuje u ľudí pracujúcich na montážnych a šijacích linkách, na počítači. Závažnosť postihnutia sa zisťuje vyšetrením nervov (EMG). Subjektívne sa prejavuje tŕpnutím a mravenčením prstov ruky. Častejšie bývajú postihnuté ženy. K ďalším vyvolávajúcim faktorom patrí diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy. V liečbe sa používajú fyzikálno - rehabilitačné procedúry, protizápalové analgetiká, lieky na uvoľnenie svalov, injekcie kortikoidov aplikovaná do zápästia, znehybnie zápästia špeciálnym fixátorom. V ťažkých prípadoch sa operačne prerušuje zápästné väzivo utláčajúce nerv.
Entezopatie sú poruchy úponov svalov a šliach, prejavujúce sa patologickými zmenami pri úponoch šliach, väzov a kĺbových púzdier do kostí. Patologicko-anatomickými zmenami sú dystrofie, mikrotrhliny, vytrhávanie Sharpeyských vlákien z kosti, mechanicko iritačný zápal, periostitída, metaplázia, osifikácia. Príčinou entezopatií je akútne alebo chronické preťažovanie, mikrotraumatizácia, stereotypne opakované pohyby a činnosti, zápal svalových úponov, degeneratívne zmeny úponov.
Najčastejšie lokalizácie entezopatií sú oblasti ramena, lakťa, ruky.
Entezopatie v oblasti ramena: „Syndróm bolestivého ramena“
- tendinitída manžety rotátorov, tendinitída dlhej šľachy bicepsu
- parciálne alebo úplné ruptúry šliach
- adhezívna kapsulitída: „Zmznuté rameno“
Entezopatie v oblasti lakťa
- Epicondylitis radialis humeri (radiálna epikondylitída humeru): „Syndróm tenisového lakťa“ je bolestivý stav vonkajšej strany lakťového kĺbu. Toto ochorenie je spôsobené zápalovou reakciou úponu šliach svalov predlaktia, ktoré ohýbajú zápästie a ruku smerom nahor /extenzory/. Epikondyl je kostný výbežok ramennej kosti, ktorý sa dá dobre nahmatať na vonkajšej aj vnútornej strane lakťa. Na toto miesto sa upínajú svaly predlaktia.
- Epicondylitis ulnaris humeri ( ulnárna epikondylitída humeru ): „Golfový lakeť“- prejavuje sa bolestivosťou na vnútornej časti lakťového kĺbu.
Profesionálna choroba z vibrácií
Ochorenie ciev, nervov, svalov, kostí a kĺbov horných končatín (výnimočne dolných končatín), ktoré vzniká následkom dlhotrvajúceho lokálneho pôsobenia vibrácií na horné končatiny.
Príklady rizikovej práce:
- Práca s pneumatickými ručne ovládanými nástrojmi - elektrickými vŕtačkami a brúskami, práca na stojanových brúskach
- Práca s motorovými pílami
- Ručné opracovanie dreva frézou
- vyrovnávanie plechov (aj ručným kladivom)
- Práce s ponornými vibrátormi, napr. v stavebníctve
- Práca na mobilných ťažkých banských, stavebných strojoch (buldozéry, niektoré traktory a pod)